Основные цели изучаемой темы:
• Уметь классифицировать медицинские инструменты по основному их применению.
• Проводить маркетинговый анализ ассортимента.
• На основе знаний нормативно-технической документации, назначения и конструктивных особенностей проводить товароведческую экспертизу общехирургических инструментов.
• Обеспечивать необходимые условия их хранения.

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

1. МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ С РАБОЧЕЙ ЧАСТЬЮ ИЗ МЕТАЛЛА, ВКЛЮЧАЮЩИЕ В СЕБЯ ОДНО ИЛИ НЕСКОЛЬКО ЛЕЗВИЙ ДЛЯ РАЗДЕЛЕНИЯ МЯГКИЙ ТКАНЕЙ И ОБРАБОТКИ КОСТНЫХ ТКАНЕЙ, А ТАКЖЕ ДЛЯ ОБРАБОТКИ МАТЕРИАЛОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В МЕДИЦИНЕ – ЭТО:
a. Зажимные инструменты
b. Зондирующие инструменты
c. Колющие инструменты
d. Оттесняющие инструменты
e. Расширяющие инструменты
f. Разделяющие инструменты
g. Режущие инструменты

2. МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ В ВИДЕ ТРУБКИ ИЗ МЕТАЛЛА ИЛИ ПОЛИМЕРНОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ЕСТЕСТВЕННЫХ ХОДОВ И ПОЛОСТЕЙ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА И КАТЕТЕРИЗАЦИИ – ЭТО:
a. Зажимные инструменты
b. Зондирующие инструменты
c. Колющие инструменты
d. Оттесняющие инструменты
e. Раздавливающие инструменты
f. Разделяющие инструменты
g. Режущие инструменты

3. МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ С РАБОЧЕЙ ЧАСТЬЮ В ВИДЕ ГУБОК ИЛИ ЛОПАТКИ, СОЕДИНЕННЫХ ПРИ ПОМОЩИ ШАРНИРОВ, ВИНТА, ПРУЖИНЫ, ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ РАН, ПОЛОСТЕЙ, ПРОХОДОВ И ОТТЕСНЕНИЯ ОРГАНОВ, КОТОРЫЕ НЕ ПОДВЕРГАЮТСЯ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬ ИХ ОТ СЛУЧАЙНЫХ ТРАВМ – ЭТО:
a. Зажимные инструменты
b. Зондирующие инструменты
c. Колющие инструменты
d. Оттесняющие инструменты
e. Раздавливающие инструменты
f. Разделяющие инструменты
g. Режущие инструменты

4. МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ, СОСТОЯЩИЕ ИЗ ДВУХ ПОЛОВИН, ВСТРЕЧНОЕ ДВИЖЕНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ ШАРНИРА, ПОЛЗУНА ПРУЖИНЫ ИЛИ ПО ПРИНЦИПУ ЗАМКА С ОСЬЮ ДЛЯ ЗАХВАТЫВАНИЯ И ЗАЖАТИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА, МЕДИЦИНСКИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДМЕТОВ И ИНСТРУМЕНТОВ – ЭТО:
a. Зажимные инструменты
b. Зондирующие инструменты
c. Колющие инструменты
d. Оттесняющие инструменты
e. Раздавливающие инструменты
f. Разделяющие инструменты
g. Режущие инструменты

5. МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ С ОСТРИЕМ НА КОНЦЕ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ В ТКАНЬ ОРГАНИЗМА С ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ИЛИ ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ И ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ, НЕ СВЯЗАННЫХ С ПРОНИКАНИЕМ В ТКАНЬ ОРГАНИЗМА ТРУ¬БОК, ДРЕНАЖЕЙ, НИТЕЙ ДЛЯ СШИВАНИЯ – ЭТО:
a. Зажимные инструменты
b. Зондирующие инструменты
c. Колющие инструменты
d. Оттесняющие инструменты
e. Раздавливающие инструменты
f. Разделяющие инструменты
g. Режущие инструменты

6. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНСТРУМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ЗАЖИМНЫХ:
1. Буж
2. Долото
3. Зеркало
4. Зонд медицинский
5. Игла инъекционная
6. Игла лигатурная
7. Игла хирургическая
8. Иглодержатель
9. Катетер
10. Крючок
11. Кусачки
12. Лопатка
13. Нож медицинский
14. Ножницы
15. Пинцет
16. Ранорасширитель
17. Распатор
18. Скальпель
19. Троакар
20. Шпатель
21. Щипцы

7. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНСТРУМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ОТТЕСНЯЮЩИХ:
1. Буж
2. Долото
3. Зеркало
4. Зонд медицинский
5. Игла инъекционная
6. Игла лигатурная
7. Игла хирургическая
8. Иглодержатель
9. Катетер
10. Крючок
11. Кусачки
12. Лопатка
13. Нож медицинский
14. Ножницы
15. Пинцет
16. Ранорасширитель
17. Распатор
18. Скальпель
19. Троакар
20. Шпатель
21. Щипцы

8. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНСТРУМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ЗОНДИРУЮЩИХ:
1. Буж
2. Долото
3. Зеркало
4. Зонд медицинский
5. Игла инъекционная
6. Игла лигатурная
7. Игла хирургическая
8. Иглодержатель
9. Катетер
10. Крючок
11. Кусачки
12. Лопатка
13. Нож медицинский
14. Ножницы
15. Пинцет
16. Ранорасширитель
17. Распатор
18. Скальпель
19. Троакар
20. Шпатель
21. Щипцы

9. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНСТРУМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ РЕЖУЩИХ:
1. Буж
2. Долото
3. Зеркало
4. Зонд медицинский
5. Игла инъекционная
6. Игла лигатурная
7. Игла хирургическая
8. Иглодержатель
9. Катетер
10. Крючок
11. Кусачки
12. Лопатка
13. Нож медицинский
14. Ножницы
15. Пинцет
16. Ранорасширитель
17. Распатор
18. Скальпель
19. Троакар
20. Шпатель
21. Щипцы

10. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНСТРУМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ КОЛЮЩИХ:
1. Буж
2. Долото
3. Зеркало
4. Зонд медицинский
5. Игла инъекционная
6. Игла лигатурная
7. Игла хирургическая
8. Иглодержатель
9. Катетер
10. Крючок
11. Кусачки
12. Лопатка
13. Нож медицинский
14. Ножницы
15. Пинцет
16. Ранорасширитель
17. Распатор
18. Скальпель
19. Троакар
20. Шпатель
21. Щипцы

Практические задания

Задание 1.
Составьте классификационную схему режущих медицинских инструментов по следующим признакам:
I. по типу разрезаемых тканей
II. по видам однородных инструментов
III. по форме рабочей части
IV. по конструктивному исполнению
Для выполнения задания используйте ГОСТ 25725-89.
Данные занесите на рисунок 1.

Задание 2.
Определить широту, насыщенность и глубину ассорти¬ментной группы «Инструменты режущие»
Для выполнения задания используйте данные, представленные в приложении 1.

Алгоритм выполнения задания 2:
1 этап. Определить широту ассортиментной группы «инструменты режущие»
широта ассортиментной группы = кол-во ассортиментных видов товаров

2 этап. Определить насыщенность ассортиментной группы «инструменты режущие»
насыщенность ассортиментной группы =
кол-во составляющих ассортиментную группу товарных единиц

3 этап. Определить глубину ассортиментной группы «инструменты режущие» по каждому виду товара
глубина ассортиментной группы по видам товара =
кол-во товарных единиц конкретного вида товара

Задание 3.
На склад медицинской техники поступили следующие хирургические инструменты без заводской упаковки (см. приложение 3).
Составьте номенклатурные наименования и отметьте требования ГОСТ, предъявляемые к данным инструментам при их приемке.

Алгоритм выполнения задания 3:
1 этап. Определите по ОКП к какому классу, подклассу и группе относятся данные инструменты.
2 этап. Используя классификационную схему (Задание 1) определите товарные виды полученных инструментов.
3 этап. Используя классификационную схему (Задание 1) и приложение 2 составьте номенклатурное наименование данных инструментов.
4 этап. Отметьте, какие показатели проверяются при внешнем осмотре общехирургических инструментов во время их приемки.
5 этап. В чем заключается проверка функциональных свойств режущих инструментов.

Для выполнения задания используйте ГОСТ 19126 и ГОСТы для инструментов конкретных видов.

Задание 4.
Составьте классификационную схему зажимных медицинских инструментов по следующим признакам:
I. по видам однородных инструментов
II. по назначению
III. по форме рабочей части (губок)
IV. по величине давления
V. по конструктивному исполнению
Для выполнения задания используйте ГОСТ 25725-89, БМЭ.
Данные занесите на рисунок 2.

Задание 5.
Определить широту, насыщенность и глубину ассорти¬ментной группы «Инструменты зажимные»
Для выполнения задания используйте данные представленные в приложении 1.

Алгоритм выполнения задания 5:
1 этап. Определить широту ассортиментной группы «Инструменты зажимные»
широта ассортиментной группы = кол-во ассортиментных видов товаров

2 этап. Определить насыщенность ассортиментной группы «Инструменты зажимные»
насыщенность ассортиментной группы =
кол-во составляющих ассортиментную группу товарных единиц

3 этап. Определить глубину ассортиментной группы «Инструменты зажимные» по каждому виду товара
глубина ассортиментной группы по видам товара =
кол-во товарных единиц конкретного вида товара

Задание 6.
На склад медицинской техники поступили следующие хирургические инструменты без заводской упаковки (см. приложение 4).
Составьте номенклатурные наименования и отметьте требования ГОСТ, предъявляемые к данным инструментам при их приемке.

Алгоритм выполнения задания 6:
1 этап. Определите по ОКП к какому классу, подклассу и группе относятся данные инструменты.
2 этап. Используя классификационную схему (Задание 4) определите товарные виды полученных инструментов.
3 этап. Используя классификационную схему (Задание 4) и приложение 2 составьте номенклатурное наименование данных инструментов.
4 этап. Отметьте, какие показатели проверяются при внешнем осмотре общехирургических инструментов во время их приемки.
5 этап. В чем заключается проверка функциональных свойств зажимных инструментов.

Для выполнения задания используйте ГОСТ 19126 и ГОСТы для инструментов конкретных видов.

Задание 7
1.1. Составьте классификационную схему оттесняющих медицинских инструментов по видам однородных инструментов.
1.2. для крючков хирургических составьте классификационную схему по следующим признакам:
а) по форме рабочей части
б) по характеру зубцов
в) по количеству зубцов
1.3. для зеркал составьте классификационную схему в зависимости от тканей и органов, подлежащих оттеснению
1.4. для ранорасширителей составьте классификационную схему по конструктивному исполнению.

Для выполнения задания используйте ГОСТ 25725-89, приложение 1, 5.
Данные занесите на рисунок 3.


Задание 8.
Определить широту, насыщенность и глубину ассорти¬ментной группы «Инструменты оттесняющие»
Для выполнения задания используйте данные представленные в приложении 1.

Алгоритм выполнения задания 8:
1 этап. Определить широту ассортиментной группы «инструменты оттесняющие»
широта ассортиментной группы = кол-во ассортиментных видов товаров

2 этап. Определить насыщенность ассортиментной группы «инструменты оттесняющие»
насыщенность ассортиментной группы =
кол-во составляющих ассортиментную группу товарных единиц

3 этап. Определить глубину ассортиментной группы «инструменты оттесняющие» по каждому виду товара
глубина ассортиментной группы по видам товара =
кол-во товарных единиц конкретного вида товара

Задание 9
На склад медицинской техники поступили следующие хирургические инструменты без заводской упаковки (см. приложение 6).
Составьте номенклатурные наименования и отметьте требования ГОСТ, предъявляемые к данным инструментам при их приемке.

Алгоритм выполнения задания 9:
1 этап. Определите по ОКП к какому классу, подклассу и группе относятся данные инструменты.
2 этап. Используя классификационную схему (Задание 7) определите товарные виды полученных инструментов.
3 этап. Используя классификационную схему (Задание 7) и приложение 2 составьте номенклатурное наименование данных инструментов.
4 этап. Отметьте, какие показатели проверяются при внешнем осмотре общехирургических инструментов во время их приемки.
5 этап. В чем заключается проверка функциональных свойств оттесняющих инструментов.

Для выполнения задания используйте ГОСТ 19126 и приложение 5.

Задание 10
Составьте классификационную схему зондирующих и бужирующих медицинских инструментов по следующим признакам:
1. по видам однородных инструментов
2. по назначению (области применения)
3. по материалу, используемому для изготовления
4. по форме и размерам
Для выполнения задания используйте ГОСТ 25725-89, БМЭ, приложение 7.
Данные занесите на рисунок 4 (схему составьте самостоятельно).

Рисунок 4. Классификационная схема зондирующих и бужирующих инструментов.

Задание 11.
Определить широту, насыщенность и глубину ассорти¬ментной группы «Зондирующие и бужирующие инструменты»
Для выполнения задания используйте данные представленные в приложении 1.

Алгоритм выполнения задания 11:
1 этап. Определить широту ассортиментной группы «Зондирующие и бужирующие инструменты»
широта ассортиментной группы = кол-во ассортиментных видов товаров

2 этап. Определить насыщенность ассортиментной группы «Зондирующие и бужирующие инструменты»
насыщенность ассортиментной группы =
кол-во составляющих ассортиментную группу товарных единиц

3 этап. Определить глубину ассортиментной группы «Зондирующие и бужирующие инструменты» по каждому виду товара
глубина ассортиментной группы по видам товара =
кол-во товарных единиц конкретного вида товара

Задание 12.
Составьте классификационную схему колющих медицинских инструментов.

Для выполнения задания используйте ГОСТ 25725-89, приложение 1.
Данные занесите на рисунок 5.

Рисунок 5. Классификационная схема колющих медицинских инструментов. 
Задание 13.
Определить широту, насыщенность и глубину ассорти¬ментной группы «Инструменты колющие».
Для выполнения задания используйте данные представленные в приложении 1.

Алгоритм выполнения задания 13:
1 этап. Определить широту ассортиментной группы «инструменты колющие»
широта ассортиментной группы = кол-во ассортиментных видов товаров

2 этап. Определить насыщенность ассортиментной группы «инструменты колющие»
насыщенность ассортиментной группы =
кол-во составляющих ассортиментную группу товарных единиц

3 этап. Определить глубину ассортиментной группы «инструменты колющие» по каждому виду товара
глубина ассортиментной группы по видам товара =
кол-во товарных единиц конкретного вида товара

Задание 14.
На склад медицинской техники поступили следующие хирургические инструменты без заводской упаковки (см. приложение 8).
Какие условные обозначения должны быть на этикетке при маркировке данных инструментов. Отметьте требования ГОСТ, предъявляемые к данным инструментам при их приемке.

Алгоритм выполнения задания 14:
1 этап. Определите по ОКП к какому классу, подклассу и группе относятся данные инструменты.
2 этап. Используя классификационную схему (Задание 12) определите товарные виды полученных инструментов.
3 этап. Составьте условные обозначения данных инструментов.
4 этап. Отметьте, какие показатели проверяются при внешнем осмотре общехирургических инструментов во время их приемки.
5 этап. В чем заключается проверка функциональных свойств колющих инструментов.

Для выполнения задания используйте ГОСТ 19126, 25981-83, 26641-85, 28046-81, 24861-91, 22967-90 и приложение 9.

Задание 15.
Составьте классификационную схему шовного материала.
Для выполнения задания используйте лекционный материал.
Данные занесите на рисунок 6.

Рисунок 6. Классификационная схема шовного материала.

Задание индивидуальное.
Проведите товароведческую экспертизу медицинских общехирургических инструментов, поступивших на склад медицинской техники без сопроводительных документов.
(вариант индивидуального задания - см. Приложение 11)
Для выполнения задания используйте ГОСТ 19126, 25981-83, 26641-85, 28046-81, 24861-91, 22967-90 и приложение 9,10.

Алгоритм выполнения задания:
Этап 1. Определите классификационную группу инструментов, используя знания о функциональных свойствах и особенностях конструкции.
Этап 2. Напишите номенклатурное наименование данного инструмента и дайте его характеристику, используя условные обозначения на этикетке.
Этап 3. Определите качество инструмента по следующим направлениям:
o оценка комплектности;
o визуальный осмотр на отсутствие внешних дефектов;
o изучение функциональных свойств (перечислить проверяемые показатели)
o маркировка

Анализ качества оформить в виде таблицы:
Направление Технические требования (ГОСТ) Фактические данные
оценка комплектности;
визуальный осмотр на отсутствие внешних дефектов;
изучение функциональных свойств
маркировка

Этап 4. Укажите условия хранения для данного инструмента.
Этап 5. Сделайте вывод о пригодности инструмента.